تعريف
شامل يك گروه از بيماريهاي روده است كه باعث التهاب مزمن دستگاه گوارش ميشود كه از دهان شروع و به مقعد ختم ميشود. دستگاه گوارش مسئول هضم وجذب موادغذايي وارد شده به آن است و هر التهابي در اين مسير اين پروسه را مختل مينمايد.
انواع اصلی بیماریهای التهابی روده
شايعترين انها كوليت اولسروز و كرون ميباشد
. كوليت اولسروز معمولا روده بزرگ را گرفتار ميكند در حاليكه كرون هرقسمتي از دستگاه گوارش را گرفتار ميكند هر چند كه شايعترين محل انتهاي روده باريك است.
علل بيماريهاي التهابي روده
نامشخص است هرچند كه مسئله ژنتيك و اختلال سيستم ايمني در آن دخيل هستند.
فاكتورهاي مساعد كننده در بیماریهای التهابی روده كدامند؟
مهمترين فاكتورهاي مساعد كننده عبارتند از:
سيگار هم مساعد ميكند و هم علايم را تشديد مينمايد.
نژاد در نژاد سفيد و يهوديها بيشتر ديده ميشود
سن در هرسني ديده ميشود ولي اكثرا زير٣٥سال هستند
سابقه فاميلي بطوريكه در خواهر و برادر و فرزندان فرد بيمار هم ديده ميشود
جنس: كوليت بيشتر در مردان و كرون در زنان ديده ميشود.
علايم بیماریهای التهابی روده كدامند؟
شامل اسهال و دفع خون و دردهاي شكمي و كاهش وزن و كم خوني است
همچنين علايم غير گوارشي مثل گرفتاري چشم و پوست و مفاصل ديده ميشود.
عوارض بیماریهای التهابی روده كدامند؟
سوء تغذيه و كاهش وزن
فيستول و فيشر مقعدي
سوراخ شدن روده ها
انسداد روده ها
تشخيص بیماریهای التهابی روده چگونه داده ميشود؟
معمولا با شرح حال و سابقه فاميلي شروع ميشود و با تست مدفوع، باريم انما،راديوگرافي ساده شكم و نهايتا كولونسكپي به تشخيص ميرسيم.
درمان چگونه است؟
درمانهاي گوناگوني وجود دارد ولي داروهاي ضدالتهابي خط اول درمان هستند و شامل سولفاسالازين و مشتقات آن و كوتيكواستروئيدها ميباشند. در مواردي كه اسهال يا يبوست وجود دارد داروي مناسب داده ميشود.
مهمترين نكته تغيير شيوه زندگي است بطوريكه مصرف بيشتر مايعات وعدم مصرف لبنيات همراه با كاهش استرس و ورزش كردن و ترك سيگار كمك زيادي در كم شدن علايم بيماري دارد.
مصرف ويتامين ها و آهن ضروري است.
در موارد نادر مثل فيستول و فيشر مقعدي و انسداد يا سوراخ شدن روده نياز به جراحي وجود دارد.
كولونسكپي چند ماه يكبار براي كنترل و احتمال سرطان لازم است.
عوارض بيماري كرون كدامند؟
شايعترين عارضه انسداد روده بعلت تورم مخاط روده است هرچند كه انسداد ميتواند بعلت چسبندگي روده ها و تنگي روده بوجود ايد.
تنگي روده بعلت التهاب شديد منجر به ايجاد اسكار ميشود و كم كم روده تنگ ميشود و نهايتا روده بسته ميشود.
چسبندگي روده ها در اثر التهاب با تشكيل باندهاي متعدد و بعد از جراحيهاي شكمي بوجود مي ايند و ميتوانند منجر به انسداد روده شوند هر چند با درمان غير جراحي قابل درمان هستند.
علايم تنگي و چسبندگي كدامند؟
دردهاي شكمي ، نفخ و اتساع شكم،تهوع و استفراغ ميباشد واگر اين مشكل در روده باريك باشد علايم تا كمتر از يكساعت بعد از خوردن بوجود مي آيد و اگر در روده بزرگ باشد بيشتر از يكساعت طول ميكشد تا علايم ظاهر شوند.
درمان
بستري كردن بيمار و سرم درماني تزريقي در ابتدا صورت ميگيرد و اگر بهبودي پيدا نشد ممكن است نياز به جراحي باشد ولازم گردد چسبندگيها ازاد شوند و اگر انسداد باشد قسمت مسدود برداشته شود.